 |
Симптомы идиопатического первичного почечного гематурически-протеинурического синдрома
Клиническая картина и диагноз
По-видимому, имеются по меньшей мере две формы проявления болезни: рецидивирующая макрогематурия (у 90% пораженных детей) и бессимптомная микрогематурия со слабой протеинурией. Хотя многие больные не являются истинно бессимптомными к моменту первого обнаружения патологических изменений мочи, у них все же почти нет симптомов, которые легко связать с поражением почек. Иногда болезнь может проявляться острой или хронической почечной недостаточностью, тяжелой гипертензией или нефротическим синдромом (НС). Синдром обычно начинается через 1-2 дня после заболевания с повышенной температурой и поражением слизистых оболочек (верхних дыхательных путей, придаточных пазух, кишечника), имитируя таким образом постинфекционный гломерулонефрит, за исключением того, что начало гематурии совпадает с фебрильным состоянием. Типична слабая протеинурия (меньше 1 г/сут), но НС развивается менее чем у 20% больных с IgA-нефропатией. Микрогематурия имеется почти всегда, но эрит-роцитарные цилиндры редки, по крайней мере вначале. Гематурия может сопровождаться болью в пояснице. В момент постановки диагноза гипертензия бывает нечасто. Уровни креатинина и комплемента в сыворотке крови обычно нормальны, но уровень IgA часто повышен.
Ред. Н. Алипов
"Симптомы идиопатического первичного почечного гематурически-протеинурического синдрома" - статья из раздела Урология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |