Боль при пальпации позвоночника

Данные осмотра позвоночника и пальпации имеют важное диагностическое значение. Тяжелый кифосколиоз часто сочетается с деформирующим остеоартрозом позвоночника; легкий сколиоз и сглаженный поясничный лордоз нередко возникают при острой боли в пояснице из-за спазма глубоких мышц спины.

• Выраженный грудной кифоз у пожилого больного говорит о компрессионном переломе позвонка (при остеопорозе или разрушении позвонка опухолью).
• Подвижность позвоночника при острой боли обычно ограничена; если при этом экскурсия грудной клетки не превышает 3 см и определяется болезненность в крестцово-подвздошных суставах, следует заподозрить анкилозирующий спондилит.
• Болезненность при пальпации седалищного нерва в седалищной вырезке говорит о сопутствующей радикулопатии или нейропатии.
• Если боль в спине сочетается с лихорадкой и болезненностью при пальпации остистого отростка, следует думать об остеомиелите, о гнойном дисците или об эпидуральном абсцессе.
• При злокачественных новообразованиях причиной боли в спине и болезненности при пальпации остистого отростка могут быть эпидуральные метастазы и метастазы в позвонки.

Все эти случаи требуют срочного обследования, особенно если есть неврологическая симптоматика.

Проф. Д. Нобель

"Боль при пальпации позвоночника" - статья из раздела Неврология

Дополнительная информация:

• Боль в спине, причины, как различить
• Боль в спине при поднятии ноги, прием Ласега
• Вся информация по этому вопросу